Esteban OberttiEl diputado del Frente Amplio Juan Gorosterrazú defendió el proyecto de ley que propone crear un servicio transitorio y obligatorio para médicos especialistas, con el objetivo de mejorar el acceso a la atención sanitaria en diferentes puntos del país.
En una entrevista con Radio Paysandú, el legislador reconoció que la iniciativa no resolverá por sí sola todas las dificultades del sistema de salud, pero consideró que puede generar un cambio importante en la distribución de los profesionales.
“Este proyecto no viene a solucionar todo, pero sí a generar un cambio”, afirmó.
La propuesta establece que los médicos, una vez finalizada su especialización, realicen tareas dentro del sistema público durante un período de dos años.
El Ministerio de Salud Pública sería el encargado de determinar los lugares donde deberán prestar servicios, teniendo en cuenta las necesidades existentes en cada departamento o localidad.
El régimen previsto comprende entre cuatro y 16 horas semanales.
Gorosterrazú aclaró que se tratará de un trabajo remunerado de acuerdo con el laudo correspondiente y no de una actividad gratuita.
“No es un trabajo forzoso. Es un trabajo rentado, de cuatro a 16 horas por semana y durante dos años”, explicó.
El legislador sostuvo que, fuera de ese horario, los especialistas podrán continuar ejerciendo en mutualistas, instituciones privadas u otros prestadores, tal como ocurre actualmente.
La intención, señaló, es generar una disponibilidad mínima dentro de la salud pública sin impedir el desarrollo profesional en otros ámbitos.
El punto más discutido de la iniciativa es su carácter obligatorio.
La Federación Médica del Interior manifestó preocupación por la desigualdad en el acceso a especialistas, aunque expresó reparos sobre la posibilidad de imponer una radicación o prestación obligatoria.
Gorosterrazú reconoció que allí se encuentra el “nudo crítico” del proyecto, pero afirmó que, sin esa condición, será muy difícil modificar la distribución actual de los médicos.
“Hace muchos años que trabajo en temas de salud y creo que, si no se hace obligatorio, va a ser muy difícil”, sostuvo.
El diputado remarcó que la obligación sería limitada en el tiempo y en la cantidad de horas.
“No se está planteando que una persona quede de por vida en determinado lugar”, señaló.
Para el legislador, la discusión debe centrarse en el derecho de la población a recibir atención médica, especialmente en los departamentos donde conseguir una consulta con determinadas especialidades puede implicar largos tiempos de espera o traslados a otras ciudades.
“El interés superior, que es la salud de la gente y el derecho a la salud, tiene que estar por encima de los intereses particulares”, afirmó.
Gorosterrazú consideró que la iniciativa generó reacciones dentro de algunas organizaciones profesionales y sostuvo que el Parlamento deberá definir qué intereses prioriza.
El diputado planteó el debate en términos firmes y señaló que será necesario observar cuáles legisladores acompañan la propuesta.
“Hay que ver quiénes defienden a las corporaciones y quiénes defendemos la salud pública”, expresó.
El proyecto todavía deberá recorrer el proceso parlamentario y recibir aportes de los diferentes actores vinculados con la atención médica.
Uno de los aspectos que deberá analizarse será la forma en que el Ministerio de Salud Pública determinará los destinos y las especialidades prioritarias.
También deberán definirse las condiciones concretas de trabajo, los mecanismos de remuneración y las situaciones particulares que podrían justificar excepciones.
Gorosterrazú aseguró que la propuesta está alineada con la estrategia de recursos humanos que prepara el Ministerio de Salud Pública.
El tema fue planteado durante una comparecencia de la ministra y el subsecretario ante una comisión parlamentaria.
Según señaló, las autoridades reconocieron que existe un diagnóstico claro sobre la concentración de profesionales en determinadas zonas del país.
El legislador destacó que solamente una pequeña proporción de los médicos se encuentra al norte del río Negro.
“El diagnóstico ya lo tenemos: apenas el 7% de los médicos está al norte del río Negro”, afirmó.
Esta distribución genera diferencias importantes entre Montevideo, el área metropolitana y los departamentos más alejados de la capital.
En algunas especialidades, los usuarios deben esperar durante meses o viajar cientos de kilómetros para recibir atención.
Gorosterrazú sostuvo que el sistema necesita avanzar desde el diagnóstico hacia medidas concretas.
“Ahora tenemos que buscar una solución, y la solución que nosotros entendemos es esta”, expresó.
El proyecto busca incorporar profesionales al sistema público durante una etapa inicial de su carrera como especialistas.
La expectativa es que esa experiencia también pueda favorecer que algunos médicos establezcan vínculos laborales permanentes con los departamentos donde sean destinados.
El diputado insistió en que la propuesta debe ser discutida públicamente y que la sociedad necesita conocer las posiciones de todos los actores.
Aunque admitió que la iniciativa no eliminará todas las desigualdades, sostuvo que puede acercar consultas especializadas a personas que hoy encuentran grandes barreras para acceder a ellas.
